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慢性病患者不仅要服药,也需要心理护理

2018-09-21  来源:大河网-大河报

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  □ 首席记者 刘永生

  一个人生病后,他的社会角色、生活环境、人际关系会有改变,病人短时间内难以适应,就可能出现一些心理问题。慢性病人病程长,要承受长期的病痛,更易陷入纠结的心境。

  我亲历一位患者的治疗过程,以局外人的角度看到了他的心态变化,也感受到心理护理应当与生理护理结合,做到“身心共治”,这样病人的身心状况才能转入良性状态。

  老张,一位冠心病患者,最近刚刚确诊,讲述他的病情与治疗经过,应该回到8个月前。我把他的心境变化分为四个阶段。

  阶段一:今年年初,老张出现胸闷不适,医生听诊建议他进一步住院检查,但他觉得只是一时不舒服,坚决不去医院。老张这种心态是慢性病人的共同特点,即一开始大都有侥幸心理,不肯承认自己真的患了病,迟迟不愿进入病人角色。

  阶段二:一个月前,老张因胸闷、憋气等极度不适住院治疗。确诊后,老张产生急躁情绪,恨不得立即服上灵丹妙药,在短时间内把病治好。老张见到医生就问:“我这病啥时候能好?”老张还向病友“取经”:“治疗这病有没有啥偏方?”这阶段的病人最容易被虚假医疗广告引诱,老张就曾拿着一张广告单页仔细研究,上面讲的“药到病除”之类的吹牛宣传,很能迷惑人,也很是打动人心。

  阶段三:住院治疗一段时间后,老张明白他的病是慢性病,还没有令人满意的特效疗法,需要终身治疗,这迫使他无可奈何地去适应漫长的疾病治疗过程。这个阶段,老张过分关注机体感受,对自己的疾病格外敏感,过分计较病情变化,一旦受到消极暗示,就迅速出现抑郁心境,有时还产生悲观厌世之感。

  阶段四:出院后,老张的躯体不适症状已基本消除,在家中服药静养,但他的心境并不平静,随病情变化,有时高兴,有时悲伤,有时满意,有时失望;紧张、焦虑、忧愁、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现。

  实际上,目前老张的心理状态还不是最严重的情况,通常,肿瘤病人需要更大的心理承受力来接受患病现实,他们在出现心理问题后,会有动作迟缓、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感多疑等表现,最终陷入抑郁状态。

  因此,许多临床医生和研究者的共识是:对慢性病人的心理护理必须紧紧围绕慢性病病程长、治疗见效慢、病情易反复等特点,帮其调节情绪、变换心境,并安慰鼓励,使之不断振奋精神,顽强地与疾病作斗争。

  本文指导专家:余保瑞,河南省人民医院心血管内科医师,北京大学医学部博士


文章关键词:慢性病 心理护理 责编:张钰洋
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